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论著-头颈部

脑实质室管膜瘤MRI表现与病理对照分析*

作者:李亚琳 姜 兵* 蒋锡丽 李 倩

所属单位:湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)放射科 (湖南 长沙 410021)

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摘要

目的 分析脑实质室管膜瘤(intraparenchymal ependymoma,IE)MRI表现特点,提高对其认识。方法 回顾性分析我院2012 年-2021年16例经手术病理证实的脑实质室管膜瘤的临床资料、MRI表现及病理结果。结果 16例中, WHO 2级4例,WHO 3级12例。WHO 2级脑实质室管膜位于脑实质表浅部位,MRI表现均呈囊实性,2例呈单囊囊实性,2例呈多囊囊实性,囊腔位于肿块 周边或偏于一侧,平扫实性成分呈T1WI等低信号, T2WI呈等高信号,增强扫描囊壁及实性成分明显强化,边缘清晰。WHO 3级脑实质室管膜位于脑实质深部,与脑室紧密相连,分界不清,MRI表现以多囊囊实性或实性为主,多囊囊腔多位于周边或偏于一侧,囊腔呈T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,实性部分T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号,内有斑片状T1WI稍高信号,T2WI稍低信号,增强扫描多囊囊实型囊壁、实性成分明显强化,实性为主型呈花环状强化。结论 脑实质室管膜瘤MRI表现与病理组织学分级相关,病理分级与病灶位置、信号、强化特点及与脑室关系有关。

【关键词】脑实质;室管膜瘤;磁共振成像;病理分级

【中图分类号】R445.2;R742

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.10.007