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论著-胸部

肺炎性假瘤与周围型肺癌的胸内淋巴结MSCT比较

作者:李晓冉1 乔香梅2 刘 松3 傅晓明4 周科峰1,3,*

所属单位:1.南京医科大学鼓楼临床医学院医学影像科 (江苏 南京 210008) 2.南京大学医学院附属鼓楼医院超声科 (江苏 南京 210008) 3.南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科 (江苏 南京 210008) 4.南京市高淳人民医院医学影像科 (江苏 南京 211300)

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摘要

目的 探讨肺炎性假瘤(PIP)与周围型肺癌 (PLC)患者胸内淋巴结的多层计算机断层扫描(MSCT)形态学表现及分布特征,提高对两类疾病的鉴别诊断能力。方法 回顾性纳入南京鼓楼医院及其高淳分 院2017年1月至2022年3月经病理学证实为PIP、PLC患者各56例,共评估24个连续变量参数及2个分类变量,比较两组淋巴结的影像学表现差异。采用组内相关系数(ICC)及Kappa检验评价2名医师测量数据的一致性。结果 两组病人在下气管旁淋巴结识别枚数、最大淋巴结长径及短径,主肺动脉窗最大淋巴结比值,主动脉弓旁淋巴结识别枚数、最大淋巴结长径及短径具有统计学意义(P<0.05),PLC患者下气管旁淋巴结上述参数及主肺动脉窗最大淋巴结比值高于PIP患者,而主动脉弓旁淋巴结上述参数则低于PIP。此外PLC较PIP更易出现肿大淋巴结,且密度多不均匀(P<0.05)。2名医师在测量淋巴结相关数据的一致性均为良好或优秀(ICC与Kappa值范围为0.635~0.819)。结论 PIP及PLC胸内淋巴结在MSCT上 的表现存在差异性,对临床具有指导价值。

【关键词】肺炎性假瘤;周围型肺癌;胸内淋巴结;体层摄影术;X线计算机

【中图分类号】R322.2+5;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.10.022