论著-胸部
MSCT和内科胸腔镜在胸腔积液性质诊断中的临床研究*
作者：刘长力1 闫晓云2 张霄晴1 曹亚伟1 高 叶1 杜娟琳3,*
所属单位：1.衡水市第三人民医院呼吸与危重症医学科一病区 (河北 衡水 053000) 2.衡水市第四人民医院肾内全科 (河北 衡水 053000) 3.衡水市第三人民医院放射科 (河北 衡水 053000)
PDF摘要
目的 分析多层螺旋计算机X线断层扫描(MSCT)和内科胸腔镜在胸腔积液性质诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2019年6月至2021年12月我院收治的106例胸腔积液患者临床资料，经内科胸腔镜活检病理确诊为恶性胸腔积液43例(恶性组)，结核性胸腔积液63例(结核组)，比较两组MSCT影像学特征及胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)水平差异，采用Kappa一致性检验分析MSCT及胸腔积液ADA、CEA检测对胸腔积液性质的诊断价值。结果 恶性组具有胸膜增厚、胸膜外脂肪层消失、大量/中量胸腔积液、明显强化的MSCT影像学特征，两组胸膜变化、胸腔积液量及增强情况比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。恶性组胸腔积液ADA水平显著低于结核组(P<0.05)，CEA水平则显著高于结核组(P<0.05)。Kappa一致性检验显示，MSCT与胸腔积液ADA、CEA检测对胸腔积液性质均具有较高诊断价值(P<0.05)，Kappa值分别为0.672、0.630。结论 内科胸腔镜可直视病灶并通过活检病理明确胸腔积液性质，且胸腔积液ADA、CEA检测与MSCT均对鉴别胸腔积液性质有利。
【关键词】胸腔积液；恶性；结核；MSCT；内科胸腔镜
【中图分类号】R561
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.05.023
中国CT和MRI杂志
第21卷， 第 5 期
2023年06月
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