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论著-头颈部订阅

基于4D-CTA改良ASITN/SIR侧支循环评分与急性缺血性脑卒中预后的相关性*

作者：李贞梁奕* 石敏杨威威范文辉

所属单位：长江航运总医院武汉脑科医院放射科 (湖北武汉 430010)

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摘要

目的探讨基于4D-CTA改良ASITN/SIR侧支循环评分与急性缺血性脑卒中患者预后的相关性。方法收集2021年1月至2021年12月我院收治的41例因单侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞而发生急性脑血管事件的患者，入院后行脑部4D-CTA和DSA检查，以DSA的ASITN/SIR评分作为金标准，评价4D-CTA改良ASITN/SIR侧支循环评分方法的效能，并分析该评分与急性缺血性脑卒中患者预后的相关性。结果依据随访3个月的mRS评分分为两组，预后良好组(n=27)与预后不良组(n=14)之间患者糖尿病史、卒中史以及入院时NIHSS评分的差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC曲线分析，4D-CTA改良ASITN/SIR侧支循环评分的AUC值为0.959(95%置信区间：0.855~0.998，P<0.001)。改良ASITN/SIR评分对急性缺血性脑卒中患者预后的阳性预测值为80.0%、阴性预测值为92.3%，该评分与随访三个月后mRS评分呈负相关(r=-0.899，P<0.001)。结论 4D-CTA改良ASITN/SIR评分能准确评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环和预测预后，为治疗方案提供重要依据。

【关键词】急性缺血性脑卒中；侧支循环；体层摄影术，X线计算机

【中图分类号】R445.3；R743.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.05.006

中国CT和MRI杂志

第21卷，第 5 期 2023年06月

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