目的 探讨血清可溶性ST2(sST2)、尿酸(UA)、激活素A(ACT-A)水平变化与年龄>60岁急性心衰患者不良心血管事件(MACE)风险的关系。方法 回顾性分析2019年6月至2021年6月我院年龄>60岁急性心衰患者104例，入院时检测血清sST2、UA、ACT-A水平，记录6个月内MACE发生情况，根据MACE有无发生分为MACE组(n=34)，非MACE组(n=70)，统计比较两组一般资料、血清sST2、UA、ACT-A水平、不同心力衰竭程度患者血清sST2、UA、ACT-A水平，采用Logistic多因素回归分析急性心衰患者发生MACE的影响因素。结果 MACE组血清sST2、UA、ACT-A水平高于非MACE组，差异有统计学意义(P<0.05)；随着心力衰竭程度加重，血清sST2、UA、ACT-A水平升高，重度心力衰竭血清sST2、UA、ACT-A水平较中度高，中度心力衰竭血清sST2、UA、ACT-A水平较轻度高，差异有统计学意义(P<0.05)；血清sST2(OR＝6.848)、UA(OR＝5.540)、ACT-A(OR＝5.295)水平均为发生MACE的独立危险影响因素(P<0.05)。结论 血清sST2、UA、ACT-A水平变化与年龄>60岁急性心衰患者病情严重程度及MACE风险密切相关，通过检测上述指标，可指导临床评估患者病情、预测MACE风险，对指导临床采取有效措施改善心力衰竭预后具有重要意义。