目的 探讨瘤周水肿区最小表观扩散系数(MinADC)值鉴别脑转移瘤(BM)和高级别胶质瘤(HGG)中的阈值及效能。方法 选定本院2019年1月-2021年1月收诊的56例BM患者与40例HGG患者，按照疾病不同分为A组(BM)与B组(HGG)，均行磁共振成像(MRI)增强扫描，同时结合MinADC值完成诊断。评测两组的强化方式、瘤周水肿、坏死囊变、瘤内出血、肿瘤形态、肿瘤部位，比较两组的MinADC值，并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析该系数值鉴别疾病的最佳截断值(阈值)及效能。结果 ⑴经MRI增强扫描，A组中发现174个瘤灶，B组中发现44个瘤灶。A组在强化方式、瘤周水肿、坏死囊变、瘤内出血、肿瘤形态上 与B组相比，存在明显差异(P<0.05)；而在肿瘤部位、平扫例数方面与B组相比，差异不明显(P>0.05)。⑵A组的MinADC值为(1.49±0.23)×10-3mm2 /s，高 于B组[1.28±0.15)×10-3mm2 /s,(P<0.05]。⑶经ROC曲线分析，两组MinADC值的ROC曲线下面积为0.957；其阈值为1.355×10-3mm2 /S；其特异度、敏感度、约登指数分别为84.1%、93.1%、77.2%。结论 采用MRI增强扫描有助于了解患者颅内肿瘤的大小、形态及数目，同时结合瘤周水肿区MinADC值能够有效鉴别BM、HGG，其诊断效能较佳。