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论著·综合·

屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合营养干预对肥胖型PCOS内分泌及代谢的影响

作者:石丽云1 叶喜阳1 程彦君1,* 曾丽丹2

所属单位:1.深圳市人民医院妇科 (广东 深圳 518020) 2.深圳市人民医院营养科 (广东 深圳 518020)

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摘要

目的 探讨屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合营养干预对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者人体物理测量、性激素水平、糖脂代谢和胰岛素代谢的影响。方法 选择 2018年3月至2020年3月就诊于深圳市人民医院妇科内分泌门诊和营养科门诊就诊的超重或肥胖型PCOS[体重指数(BMI)>24kg/m2]患者共100例,将其随 机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗基础上加用营养干预,由营养科医师开出营养处方,并通过互动平台APP软 件,进行标准化营养干预,对照组仅给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)及饮食指导为主的健康教育。治疗4个月后比较两组患者人体物理测量、性激素[促黄体生成 激素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、游离睾酮指数]、血糖、血脂、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝 肾功能指标改善程度。结果 治疗4个周期后,观察组与治疗组相比,体重、体重指数、腰围、臀围腰臀比都有下降,营养干预组下降幅度明显大于仅用屈 螺酮炔雌醇片(Ⅱ)组(P<0.05));两组治疗后LH、LH/FSH、T、游离睾酮指数(FAI)等妇科内分泌指标均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 屈 螺酮炔雌醇片Ⅱ可显著改善肥胖型PCOS患者各项内分泌指标,联合营养干预在体重、腰臀比及代谢指标方面要优于单纯健康教育,可为临床治疗PCOS 提供一定的依据。

【关键词】多囊卵巢综合征;肥胖;健康教育;营养干预;屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)

【中图分类号】R723.14

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2022.04.037