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论著-腹部

七氟醚和丙泊酚麻醉对子宫肌瘤切除术患者血流动力学和胰岛功能的影响*

作者:刘璐璐* 王明会

所属单位:驻马店市第一人民医院妇产科 (河南 驻马店 463000)

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摘要

目的 探讨七氟醚和丙泊酚麻醉对子宫肌瘤切除术患者血流动力学和胰岛功能的影响。方法 选取2015年4月至2018年4月于本院行腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者80例,按随机数字表法分为A组和B组各40例,麻醉诱导后A组患者予以七氟醚吸入麻醉,B组予以靶控输注丙泊酚。记录两组患者麻醉前5min(T0)、麻醉后10min(T1)、手术开始时(T2)、麻醉完成后(T3)及手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)、血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素及皮质醇水平,观察并记录两组患者并发症发生情况。结果 两组患者的T1~T4时间点的MAP、HR、SpO2、PETCO2水平均高于T0时间点的水平(P<0.05);在T1~T4时间点,两组的MAP、HR、SpO2、PETCO2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与T0时间点比较,两组患者的血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素及皮质醇水平在T1~T4时间点时明显升高(P<0.05),T1~T4时B组患者的血糖、胰高血糖素及皮质醇浓度明显低于A组(P<0.05),C肽和胰岛素水平明显高于A组患者(P<0.05),术后A组并发症发生率高于B组(P<0.05)。结论 七氟醚与丙泊酚对子宫肌瘤切除术患者的血流动力学影响无较大差别,但丙泊酚更能促进胰岛素和C肽分泌,抑制皮质醇和胰高血糖素分泌,抑制术中血糖升高,并减少术后并发症发生。


【关键词】七氟醚;丙泊酚;子宫肌瘤切除术;胰岛功能

【中图分类号】R614.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2022.03.023