目的 新辅助化疗联合腹腔镜治疗对胃肠肿瘤手术患者术后临床疗效及免疫功能影响。方法 选取2018年4月至2020年4月我院收治142例胃肠肿瘤需手术患者为研究对象，按治疗方案的不同分为对照组71例和观察组71例。对照组积极完善术前准备，给与常规腹腔镜手术。观察组术前先行新辅助化疗进行治疗，采用奥沙利铂联合卡培他滨方案，原发肿瘤病灶缩小明显则继续坚持化疗2周期，在化疗结束后的2~4周内再行腹腔镜手术治疗，术后均给予营养支持、抗感染治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、术中情况、免疫功能指标及术后并发症发生情况。结果 两组患者治疗后临床总有效率比较，对照组临床总有效率明显低于观察组(87.32% vs 57.74%)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后肠胃功能恢复时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，对照组手术切除率低于观察组(81.69% vs 94.36%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后，CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性较治疗前都明显降低，差异有统计学意义(t分别为13.11、4.50、6.84、5.15、6.72，P<0.05)，观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK水平均高于对照组(P<0.05)；治疗后对照组和观察组的不良反应率分别为16.90%、2.81%，对照组不良反应率高于观察组(P<0.05)。结论 新辅助化疗联合腹腔镜治疗胃肠肿瘤手术患者的临床疗效显著，新辅助化疗后可降低手术中肿瘤分期，有益于手术完整切除瘤体，对患者术后免疫功能影响较小，值得临床推广。