目的 探讨双源双能CT(DSCT)多定量参数与胃癌患者术前分期及肿瘤因子的相关性。方法 选取2016年3月至2019年3月于我院收治的120例经病理证实的胃癌患者作为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析。依据病理结果比较Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者DSCT双能量图像动脉期和静脉期的标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(K)及双能量指数(DEI)，依据术前TNM分期分为Ⅰ~Ⅱ期组和Ⅲ~Ⅳ期组，采用ROC曲线分析NIC、K和DEI对Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期的判断效能，并分析不同分期胃癌患者的P53和Her-2阳性率，分析其与NIC、K和DEI的相关性。结果 在动脉期，患者不同术前TNM分期的NIC、K和DEI值没有明显差异(P>0.05)；在静脉期，患者不同术前TNM分期的NIC、K和DEI值具有明显差异(P<0.05)；ROC分析结果显示，NIC、K和DEI值判断胃癌Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期的最佳临界值分别为0.482、2.438和0.013，三者联合判断胃癌Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期的AUC值高于三项参数分别单独判断的AUC值；，胃癌Ⅰ期~Ⅳ期的Her-2和P53阳性率存在明显差异(P<0.05)，且分别与胃癌患者静脉期NIC、K和DEI值呈负相关性(P<0.05)。结论 DSCT诊断胃癌的静脉期NIC、K和DEI值在不同的术前分期间存在明显差异，胃癌患者的Her-2和P53阳性表达率与DSCT静脉期NIC、K和DEI值呈负相关性，可用于指导胃癌患者术前分期的判断。