目的 利用T₁WI-3D-MPRAGE研究难治性癫痫(RE)患者与正常人海马及杏仁核体积的差异。方法 回顾性收集22名难治性颞叶癫痫患者纳入病例组(RE组)，22名健康体检人员纳入对照组(HC组)，两组人员均接受T₁WI-3D-MPRAGE扫描，并借助FreeSurfer软件测量双侧海马和杏仁核体积，使用两独立样本t检验对各成员双侧海马和杏仁核体积进行统计分析，以评价上述指标对于难治性癫痫(RE)的诊断价值。结果 RE组左侧海马和杏仁核体积显著低于RE组右侧和HC组同侧(P<0.05)；RE组右侧海马和杏仁核体积与HC组同侧差异无统计学意义(P>0.05)；HC组左侧海马体积显著低于右侧(P<0.05)；HC组左、右侧杏仁核体积差异无统计学意义(P>0.05)；ROC曲线结果显示，海马及杏仁核体积联合诊断难治性癫痫的价值优于单一诊断(联合诊断AUC为0.709，单一诊断AUC分别为0.700、0.676)。结论 海马及杏仁核体积可以有效反映难治性癫痫患者局部脑结构改变，两者联合诊断难治性癫痫价值较好，而T₁WI-3D-MPRAGE序列可实现脑组织的精细成像。