目的 分析纤维支气管镜应用于PICU重症肺炎患儿治疗中的效果。方法 将我院于2019年9月至2021年6月收治的80例重症肺炎患儿分为2组，即观察组和对照组，对照组予以抗生素、氧疗、止咳祛痰等常规治疗，观察组另予纤维支气管镜灌洗治疗，观察疗效、住院天数、总热程、肺部感染评分(CPIS)变化、白细胞计数(WBC)变化、咳嗽好转时间、啰音消失时间等，统计灌洗治疗前后并发症；择取两组致病菌均为腺病毒患儿进行二次分组--灌洗组及未灌洗组，比较两组疗效、咳嗽好转时间、啰音消失时间、住院时间、总热程，观察支气管镜对腺病毒感染者治疗效果。结果 观察组疗效优于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)；灌洗组疗效与未灌洗组基本相当(P>0.05)。观察组WBC、CPIS得分均显著低于对照组，总热程、咳嗽有效控制时间、肺部湿啰音消失时间、住院总天数均明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；灌洗组咳嗽控制时间短于未灌洗组(P<0.05)，但总热程、啰音消失时间及住院天数与未灌洗组比较无统计学差异(P>0.05)。灌洗并发症发生率为20.00％，均好转。结论 PICU重症肺炎患儿应用纤维支气管镜治疗安全可靠，能明显改善患儿当前症状，但对腺病毒导致的重症肺炎收效甚微。