目的 分析磁共振DWI及灌注加权成像对不同时期脑梗死临床诊断的应用价值。方法 回顾分析本院2017年1月至2019年5月收治的112例脑梗死患者的临床资料；对患者所得图像进行分析，对比不同时期梗死区与健侧对照区ADC值，PWI各灌注参数(rCBV、rCBF、MTT、TTP)表现，以及DWI、PWI在不同分期脑梗死中表现关系。结果 不同时期梗死区与健侧对照区ADC值比较差异有统计学意义(P<0.05)；在超急性期25例患者中，rCBV、rCBF降低，MTT、TTP升高；急性期44例患者中以rCBV、rCBF降低，MTT、TTP升高为主；亚急性期33例患者中以rCBV、rCBF正常，MTT、TTP升高为主；慢性期10例患者中均为rCBV、rCBF降低，1例患者MTT、TTP表现为升高，其余为降低。超急性期患者68.00%(17/25)为DWI<PEI；急性期50.00%(22/44)为DWI>PEI；亚急性期78.78%(26/33)为DWI=PWI；慢性期患者均表现为DWI=PWI。结论 PWI、DWI序列联合诊断可识别早期梗死病灶，并对患者血流灌注情况进行评价，可鉴别半暗带缺血区，并为不同时期临床诊断和梗死分期提供可靠影像学参考依据。