目的 探讨血小板变化与脓毒症患者预后的相关性，为脓毒症的治疗提供新的思路和方法。方法 选择2016年12月至2019年6月期间我院诊治的1733例脓毒症患者，依据血小板水平，分为血小板减少组(612例)和血小板正常组(1121例)。比较两组患者，分析血小板与血常规指标的相关性，计算两组患者的累积风险曲线和生存曲线。结果 研究发现血小板减少组败血症、休克、机械通气及死亡患者例数占整组病人总数百分比均明显高于正常组，ICU住院日、人均机械通气时间明显高于血小板正常组，且差异有统计学意义(P<0.05)；住院第1日和第9日，血小板计数与白细胞、中性粒细胞、抗凝血酶呈正相关，与超敏C反应蛋白呈现负相关(P<0.05)。血小板减少组累积风险更高，生存率更低，并且随着ICU住院时间(ICUSTAY)的延长，累积风险越来越高，生存率越来越低。结论 研究表明血小板减少可能导致患者休克、住ICU和机械通气时间延长，血小板减少组患者累积风险更高、生存率更低、危险因素更多。