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论著-胸部

不同胸部CT影像学类型支原体感染性肺炎患儿肺通气功能的差异性分析

作者:厉 兰1 彭贻界1 王刚祚2 胡绘平1,*

所属单位:1.恩施土家族苗族自治州中心医院西医部儿一科 (湖北 恩施 445000) 2.恩施土家族苗族自治州中心医院儿三科 (湖北 恩施 445000)

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摘要

目的 分析不同胸部CT影像学类型支原体感染性肺炎(MP)患儿肺通气功能的差异性。方法 选择 2015年12月至2018年12月我院收治的MP患儿100例为研究对象,分为磨玻璃组、实变组和斑片组三组,观察比较不同年龄段肺功能指标,并分析不同 胸部CT影像学类型MP患儿肺部CT表现及肺功能情 况。结果 磨玻璃组用力肺活量(FVC)、呼气峰流速 (PEF) 、第一秒的用力呼气容积(FEV1)及最大中段 呼气流速(MMEF25-75)值明显低于实变组和斑片组 (P<0.05);实变组FVC、FEV1、PEF、MEF25~75值 明显低于斑片组(P<0.05);磨玻璃组累及1个肺叶 患儿FVC、FEV1及MMEF25~75值明显大于累及肺叶 数≥2个的患儿(P<0.05);斑片组累及1个肺叶患儿 FVC值明显大于累及肺叶数≥2个的患儿(P<0.05); 急性期磨玻璃组FVC、FEV1值明显小于实变组和斑 片组,斑片组PEF值明显小于磨玻璃组和实变组, 实变组MMEF25~75值明显小于磨玻璃组和斑片组, 实变组PEF值明显大于磨玻璃组(P<0.05);磨玻璃组 达峰时间比(TPTEF/TE)、吸呼比(Ti/Te)、达峰容积 比(VPEF/VE)、每公斤潮气量(VT)值明显低于实变组 和斑片组(P<0.05);实变组TPTEF/TE、VPEF/VE、 VT、Ti/Te值明显低于斑片组(P<0.05)。结论 不同胸 部CT影像学类型MP患儿肺通气功能功能存在较大差 异,整体表现为大气道功能受损,肺实变患儿以小 气道功能受损为主,毛玻璃样改变患儿以阻塞性及 限制性通气功能障碍为主,斑片样改变的患儿仅存 在轻度大气道阻塞性病变。

【关键词】支原体感染性肺炎;CT影像学;肺通气功能;差异性

【中图分类号】R445.3;R563.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.07.016