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论著-头颈部

成人起病的线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作1例报道

作者:张 艳 林慧婷 曾文双*

所属单位:香港大学深圳医院神经内科 (广东 深圳 518000)

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摘要

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作 (MELAS) 是一种线粒体结构和功能异常导致多系统受累的遗传性疾病,通常以脑和肌肉系统受累为突出特点。 现报道一例头痛后卒中样起病,伴多次异常妊娠史、身材矮小、内分泌异常,且外周血线粒体MT-TL1基因m.3243A>G突变,突变来源于母亲的MELAS病例。

【关键词】线粒体脑肌病;高乳酸血症;卒中;磁共振成像

【中图分类号】R596;R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2021.01.001

前言

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidemia and stroke-like  episodes, MELAS)是一种线粒体结构和功能异常导致多系统受 累的遗传性疾病,通常以脑和肌肉系统受累为突出特点。该病具有母系遗传的特点,发病年龄多在40岁之前,青年起病的患者可表现为反复卒中样发作[1-2]。首次卒中样发作的MELAS患者容易误诊为急性脑梗死等其他脑部疾病。为探讨MELAS有别于其他脑部疾病的影像学特点,为早期诊断和治疗提供可靠依据,现回顾性分析1例MELAS患者的诊治经过,具体报告如下。