论著-头颈部
输卵管妊娠的MDCT表现
作者：郭宝文1,2 王明璐1,2 牛 成1,2 徐梓权1,2 尹 潇1,3 黄钟杰4,*
所属单位：1.汕头大学医学院第一附属医院放射科 (广东 汕头 515041) 2.汕头大学医学院第一附属医院国瑞医院放射科 (广东 汕头 515041) 3.汕头大学医学院 (广东 汕头 515041) 4.深圳市龙华区妇幼保健院放射科 (广东 深圳 518109)
PDF摘要
目的 回顾性分析输卵管妊娠的CT表现，以提高CT诊断水平。方法 收集经手术病理确诊的11例输卵管妊娠的临床和CT资料，观察输卵管妊娠的CT表现，包括病灶的 位置、形态、大小、密度、边界及周围组织情况，总结其CT特征。结果 11例输卵管妊娠分别位于壶腹部(n=6)、峡部(n=2)、间质部(n=2)和伞端(n=1)。手术发现输 卵管破裂(n=10)和活动性出血(n=11)。输卵管妊娠CT主要表现为宫旁单发类圆形肿块(n=7)，密度呈囊性(n=2)或囊实性(n=5)，直径大小约21~61mm。灶周可见低/ 等/高密度积血围绕(n=7)，附件结构显示不清(n=11)，盆腹腔积血积液(n=11)。子宫轮廓观察不清(n=2)。子宫体积增大(n=1)。结论 输卵管妊娠CT表现为输卵管行程区囊性/囊实性病灶，孕囊呈环形厚壁或壁不完整，并盆腔积血。熟悉输卵管妊娠CT表现可提高影像医师对其诊断的警惕性。
【关键词】异位妊娠；输卵管；诊断；X线计算机；体层摄影术
【中图分类号】R714.22；R445.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2021.01.023
前言
输卵管妊娠(tubal pregnancy，TP)常通过超声、HCG和病史相结合诊断。但临床上偶尔由于患者病史提供不清、超声诊断 不明或紧急外伤时，则进一步进行CT或MRI检查[1-2]。由于CT有电离辐射的危害，妊娠期的女性一般不接受盆腔CT检查。这造成低年资的影像医师对输卵管妊娠CT接触少、诊断经验不足。此外，输卵管脓肿、卵巢囊性病变、卵巢肿瘤等附件区疾病与输卵管妊娠影像存在异病同征，这增加了CT诊断难度。因此本研究回顾性分析11例经手术病理确诊输卵管妊娠的临床和CT资料，总结其CT特征，旨在提高CT诊断水平。
罕少疾病杂志
第28卷， 第 1 期
2021年02月
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