论著-头颈部
术前MRI影像学检查与乳腺癌KI-67表达的相关性
作者:许华1 陈士新1 付伟1 刘海1 杨晓晔2 豆发福2
所属单位:1.汉中三二〇一医院影像科(陕西 汉中 723000); 2.汉中三二〇一医院普外科(陕西 汉中 723000)
PDF摘要
目的 探究术前动态增强磁共振成像(DCE-MRI)检查与乳腺癌患者肿瘤细
胞增殖核抗原(KI-67)表达的相关性。方法 选择2016年5月至2019年5月我院收治的82例乳腺癌患者为研究组,50例乳腺良性肿瘤患者为对照组,检测两组患者DCE-MRI相关参数[早期增强率(EER)、强化峰值(SImax)、最大线性斜率(Slope)、达峰时间(Tpeak)、MIP图血管计数(NTV)、表观弥散系数(ADC)]及病变组织中KI-67表达水平,分析乳腺癌患者不同DCE-MRI形态学征象之间KI-67表达差异,分析乳腺癌患者DCE-MRI相关参数与KI-67的相关性,分析DCE-MRI对乳腺癌患者KI-67表达状态的预测结果。结果 研究组KI-67阳性表达率显著高于对照组(P<0.05);研究组SImax、Tpeak、ADC显著低于对照组(P<0.05);研究组EER、Slope、NTV显著高于对照组(P <0.05);DCE-MRI显示肿瘤直径、肿瘤边界不同的乳腺癌患者病变组织中KI-67表达水平无显著差异(P>0.05);DCE-MRI显示肿瘤内部坏死情况、淋巴结转移情况不同的乳腺癌患者病变组织中KI-67表达水平差异具有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者Slope、SImax与KI-67无相关性(P>0.05);乳腺癌患者EER、NTV与KI-67呈正相关(P <0.05);乳腺癌患者Tpeak、ADC与KI-67呈负相关(P<0.05);DCE-MRI预测乳腺癌患者KI-67表达状态的特异度为90.68%,准确率为85.66%。结论 KI-67在乳腺癌患者中处于高表达状态,乳腺癌患者DCE-MRI扫描各参数与KI-67表达水平密切相关。
【关键词】动态增强磁共振成像;乳腺癌;KI-67;表达水平;相关性
【中图分类号】R445.2;R737.9
【文献标识码】A
【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2020.10.020
前言
乳腺癌是一种高发性的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势且居女性恶性肿瘤的第一位[1-2]。WHO研究报告指出每年约120万人确诊乳腺癌,约50万人死于乳腺癌[3]。目前医院主要通过活检穿刺进行病理检查以确诊,但活检穿刺属于侵入式操作,无法多次活检对肿瘤内部异质性进行描述[4]。随着医学影像学技术不断发展,动态增强磁共振成像(Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging,DCEMRI)扫描技术因其软组织高分辨率和动力学信息丰富被广泛应用于临床,对指导乳腺癌诊断及治疗具有十分重要的意义[5]。KI-67是与细胞增殖密切相关的细胞核抗原,检测其在肿瘤组织中的表达水平有助于了解肿瘤细胞增殖活性,目前已成为乳腺癌诊断治疗和预后评价的重要指标之一[6]。但目前DCE-MRI相关参数与KI-67表达的关系及DCE-MRI检查对乳腺癌患者KI-67表达状态预测价值的研究较少。因此本研究通
过检测乳腺癌患者和乳腺良性肿瘤患者DCE-MRI相关参数及KI-67表达水平,探讨DCE-MRI相关参数与KI-67表达的相关性。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 10 期
2020年10月
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