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论著-头颈部

臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的疗效评估

作者: 孙晓飞 田军涛 王世臣

所属单位:河南省平顶山新华区人民医院疼痛科 (河南 平顶山 467000)

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摘要

目的 探究臭氧(O3)联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效评估。方法 选取我院KOA患者70例,采 用随机数表法分为对照组和联合组,每组各35例。对照组仅予以关节腔注射玻璃酸钠治疗,联合组予以关节腔注射 O3联合玻璃酸钠治疗。比较两组患者治疗前及治疗2个月后膝关节功能(Lysholm评分表)、膝关节疼痛程度[视觉模 拟评分(VAS)]差异,分析治疗2个月内,两组患者药物不良反应发生情况差异。结果 治疗前及治疗2月后,两组患 者Lysholm评分较治疗前有显著上升,联合组高于同一时间对照组VAS水平较治疗前有显著下降,联合组低于同一时 间对照组( P <0.05);治疗2月内,两组患者使用药物产生的不良反应发生率比较无统计学意义( P >0.05)。结论 O 3 联合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA疗效好,减少痛感和炎性反应,提高患者心功能,该疗法安全性高,对患者预后 康复有利。 

【关键词】膝关节;骨性关节炎;臭氧;玻璃酸钠

【中图分类号】R684.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.04.020

前言

膝骨性关节炎(KOA)好发于中年以后,是指以膝 关节软骨发生变性、软骨破坏和发生骨质增生为特点 的慢性关节病[1]。常见临床表现包括膝关节行动受限 伴活动时关节弹响、晨僵表现、膝关节骨性肿胀等。 患者早期自觉膝关节酸软无力,难以完成上下台阶和 蹲起等动作,尽管休息后症状减轻,但随病情进展症 状可持续加重,最终关节肿胀以致不能活动。KOA的 发病与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素有关,目 前临床上有手术及非手术疗法治疗该疾病。使用玻璃酸钠可补充膝关节中外源性透明质酸,恢复滑液润滑 功能,保护膝关节健康,但单独使用对重度膝关节损 伤者疗效不佳,且注射易导致局部肿胀、疼痛不适。 臭氧(O3)可消除关节滑膜炎症、减少渗出,起到消除 肿胀减少疼痛作用。本次试验为探究O3联合玻璃酸钠 关节腔注射治疗(KOA)的疗效评估,旨在为KOA非手术 疗法提供临床实验数据,具体如下。