摘要
目的 评价颅脑CT平扫诊断急性颅内静脉窦血栓的准确性。方法 回顾性分析35例临床可疑颅内静脉窦栓塞患者的 影像学资料，以颅脑CTV为诊断标准，评价颅脑CT平扫诊断颅内静脉窦血栓的准确性。测量静脉窦的CT值，并比较 患者组与正常对照组之间是否具有差异。结果 14例患者诊断为颅内静脉窦血栓，CT平扫诊断的敏感性和特异性为 100%、79%。患者组的平均静脉窦CT值为66.5HU，正常对照组为53.4HU，两者之间差异有统计学意义。ROC分析显示 当临界值为58.5HU时，诊断颅内静脉窦血栓的敏感性和特异性分别为93%、86%。结论 颅脑CT平扫作为急性颅内静 脉窦血栓首诊的检查方法，具有较高的诊断价值，结合静脉窦CT值的测量可以提高诊断的准确性。
【关键词】颅内静脉窦血栓；CT；诊断
【中图分类号】R
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.04.001
前言
颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis，CVST)最早在1825年由Ribes描述，约占 脑血管意外事件的l%到2%[1]，而且常见于年轻患者。 颅内静脉窦血栓形成的临床表现多种多样，缺乏特 异性，头痛是最常见的临床症状，约出现在90%患者 中，癫痫发作、视力下降、神经功能障碍等。影像学 检查在颅脑静脉窦血栓的诊断中具有重要作用。大多 数情况下，颅脑CT平扫是CVST首诊的检查方法，因其 快速、经济并广泛使用，而且有助于排除其他急性颅 内病变，如出血、梗死及占位性病变[2]。以往文献报 道CT平扫在CVST诊断中的敏感性较低[3]，随着多排螺 旋CT的进展，敏感度和特异性有所提高[4-5]。因此， 本论文研究的重点是评价颅脑CT平扫诊断急性CVST的 准确性。
罕少疾病杂志
第27卷， 第 4 期
2020年08月
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