论著-头颈部
螺旋CT最佳胃黏膜成像技术方案探索*
作者:吴惠强1 李 亮2 陈本仲2 陈钜斌2 凌国伟2 黎俊勇2 陈丽颜2
所属单位:1.广州市番禺区钟村医院放射科 (广东 广州 511495) 2.广州市番禺区石碁人民医院放射科 (广东 广州 511450)
PDF摘要
目的 探索螺旋CT胃黏膜成像技术,确定胃黏膜螺旋CT扫描最佳成像方案。方法 选择160例上腹部螺旋CT增强的病 人进行分组对比研究。第一步:随机60人分三组每组20人应用螺旋CT采取同剂量、同注射速度80ml(3ml/s),不 同动脉期时间:早期(18s)、中期(25s)、晚期(30s)扫描对比效果,确定最佳动脉期时间;第二步:剩余100人随 机分五组每组20人同用前期试验最佳时间,用不同剂量、注射速度分别:60ml(3ml/s)、60ml(4ml/s)、80ml(4ml/ s)、100ml(3ml/s)、100ml(4ml/s)与前期试验80ml(3ml/s)对比效果。结果 第一步动脉中期(25s)扫描效果佳例 数18例(90%),与动脉早期(18s)5例(25%)、动脉晚期(30s)6例(30%)相比明显较高(P<0.05);第二步动脉中期 (25s)80ml(3ml/s)效果佳例数18例(90%),与其它不同对比剂剂量、对比剂注射速度组比较有显著差异(P<0.01)。结 论 胃黏膜螺旋CT扫描最佳成像方案是:动脉期中期(25s)、对比剂剂量80ml、对比剂注射速度3ml/s扫描。
Objective To explore the spiral CT gastric mucosa imaging technology, to determine the best gastric mucosa spiral CT scanning imaging program. Methods Step 1:60 people were randomly divided into three groups. 20 people in each group were randomly divided into three groups. The optimal arterial period was determined by using the same dose and the same injection speed of 80ml (3ml/s) with different arterial stages: early (18s), middle (25s) and late (30s). Step 2: the remaining 100 people were randomly divided into five groups, and each group was divided into 5 groups. The optimal time of the early trial was divided into 5 groups, with different doses and infusion speed: 60ml (3ml/s), 60ml (4ml/s), 80ml(4ml/s), 100ml(3ml/s) and the optimal time group in the early trial of 80ml(3ml/s). Results There were 18 cases (90%) with good scanning effect at middle stage (25s) of the first step, which was significantly higher than 5 cases (25%) in early stage (18s) and 6 cases (30%) in late stage (30s) (P=0.045(P<0.05). Step 2 middle arterial (25s)80ml (3ml/s) effect of 18 cases (90%) was significantly different from other groups with different contrast dose and contrast agent injection speed (P=0.0065(P<0.01). Conclusion The optimal imaging scheme for spiral CT scanning of gastric mucosa is: arterial phase (25s), contrast dose (80ml), and contrast infusion speed (3 ml/s).
【关键词】螺旋CT;胃黏膜;成像技术
【中图分类号】R651.1+5
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2018.06.012
前言
我国是一个胃癌大国,根据世界卫生组织的统计 及2012年中国肿瘤登记年报数据显示,2009年,胃癌 位居我国恶性肿瘤发病率为第2位,死亡率为第3位, 发病人数及死亡人数均占全球胃癌发病总人数的一半 左右[1]。目前早期胃癌主要筛查、诊断方法为纤维胃 镜检查及各种影像学检查(如上消化道气钡双重对比 造影、CT、MR等),其中纤维胃镜是最常用及最主要 的检查诊断方法[2]。现时国内外学者对CT增强扫描在 早期胃癌及进展期胃癌的诊断价值有不少文献报道,特别在进展期胃癌的诊断、分期上研究较深入[3-4]。 现时对CT扫描较多用于进展期胃癌的分期,应用于早 期胃癌的诊断较少。针对CT胃壁多层结构显示率不尽 相同的情况,未见有文献报道分析其原因。可能原因 为CT上腹部增强扫描常规采用扫描的方式[5-6],对胃 黏膜缺乏针对性,而导致胃壁多层结构显示率低。本 项目探索螺旋CT胃黏膜成像技术并研究其对早期胃癌 诊断的应用价值[7]。方法螺旋CT采取不同延迟时间、 对比剂剂量、对比剂注射速度等参数,探索不同胃动脉期延迟时间增强扫描方法,对比各组胃黏膜成像效 果,确定胃黏膜螺旋CT扫描最佳成像方案,在早期胃 癌诊断方面将具有重要临床价值。
罕少疾病杂志
第25卷, 第 6 期
2019年11月
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