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·综述与观点·

超声造影在淋巴结病变中的应用进展*

作者:王美薇 钟洁愉 陈 芸

所属单位:北京大学深圳医院 (广东 深圳 518035)

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摘要

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【关键词】超声;造影;淋巴结

【中图分类号】R322.2+5

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2018.04.026

前言

淋巴结是人体最为重要的一种免疫性器官,是 接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所。其发生病 变的原因很多,小部分是自身的病变引起,如淋巴 瘤;多数常由于其淋巴引流范围内的组织器官出现炎 性或肿瘤性病变,而淋巴结异常只是原发病变的“烽 火台”。因为部分原发病变本身比较隐匿,因此充分 利用好淋巴结这一重要线索对原发病变的寻找和其性 质判断至关重要,并对疾病的治疗以及患者的预后产 生重要作用。常规超声是检查淋巴结病变的重要手 段[1-2]。通过二维超声检查淋巴结的大小、形状、边 界、回声、门结构存在与否、结构改变(如局部皮质 增厚、局部坏死、网状改变、钙化、杂乱以及软组织 水肿等)以及多普勒超声(血流流速、血供分布、供养 血管数量、血供模式以及RI、PI等)来区分淋巴结良 恶性。然而,淋巴结病变超声表现雷同、重叠和交错 使现有普通超声检查难以鉴别淋巴结病变的性质。近 几年影像学快速发展,超声造影在浅表淋巴结良恶性 鉴别诊断中有了不少研究成果[3-5]。