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·骨肌疾病·

磁共振3D-SPACE、3D-True FISP序列在膝关节软骨缺损术 前分级的诊断价值比较

作者:陈 浩1 庄启湘1 孙 岩1 郑志勇1 秦 卫2 刘可夫1

所属单位:1.南京医科大学附属苏州医院放射科 (江苏 苏州 215008) 2.南京医科大学附属苏州医院骨科 (江苏 苏州 215008)

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摘要

目的 探讨比较磁共振3D-SPACE、3D-True FISP序列在膝关节软骨缺损术前分级中的诊断价值。方法 对经关节镜 证实的膝关节软骨缺损患者43例,于术前一周行3D-SPACE序列和3D-True FISP序列的MRI检查,并与关节镜记录结 果进行对照,比较两序列准确显示膝关节软骨缺损的能力。结果 3D-SPACE比3D-True FISP序列能发现更多数目的 软骨缺损,且在软骨缺损质量显示方面更好,特别是在Ⅰ,Ⅱ级软骨损伤上两者间有统计学差异(P<0.05)。结论 3D-SPACE较3D-True FISP序列在膝关节软骨缺损分级中具有优势。

Objective To compare the diagnostic value via imaging quality of the articular cartilage of knee with the 3D-SPACE, 3D-True FISP sequences. Methods Before treated by arthroscope in the next week., 43 patients of knee joint were examined with 3D-SPACE and 3D-True FISP sequences at 1.5T MRI .Lesion visualization of articular cartilage were compared. Results 3D-SPACE comparing with 3D-True FISP not only finding more numbers of cartilage injury, but also having significant difference between the cartilage injury at level Ⅰ and level Ⅱ(P<0.05). Conclusions Compared with the 3D-True FISP sequence 3D-SPACE sequence can show the knee cartilage injury better.

【关键词】磁共振成像;膝关节软骨;可变反转角三维快速自旋回波序列;三维真稳态进动快速成像序列

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2016.05.021

前言

目前,磁共振成像(MRI)作为一种无创评估手段 在关节软骨损伤诊断中应用最为普遍,正常膝关节 软骨起到缓冲和均匀分散冲击力到达软骨下骨的作 用,属透明软骨,主要成分是水、胶原蛋白、蛋白多 糖,关节软骨在外伤或炎症时,其成分和胶原组织 的排列发生变化,导致在MRI上的软骨形态异常信号 强度发生变化,这些改变在常规二维序列很难清晰 显示[1]。容积扫描的3D序列可达到真正意义的各向同 性分辨率,同时联合水激励脂肪抑制技术能取得更 高质量的软骨影像[2-4]。本研究旨在对比分析联合水 激励脂肪抑制技术的各向同性分辨率的3D-SPACE3DSPACE(3-dimensional sampling perfection with application optimized contrast using differentflip angle evolutions)、和3D-True FISP(3D-True fast imaging with steady-state precession)序列 在膝关节软骨损伤术前分级中的诊断价值。