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·骨肌疾病·

儿童大腿根部树突状纤维黏液脂肪瘤一例

作者:郭 珺 张 红

所属单位:暨南大学附属第一医院影像科 (广东 广州 510630)

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摘要

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【关键词】树突状纤维黏液脂肪瘤;磁共振成像

【中图分类号】R738.6;R445

【文献标识码】D

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2016.01.020

前言

患者女,2岁,因发现左侧大腿根部内侧肿块 半月余入院。体格检查:左侧大腿根部内侧可触及 一大小约5cm×6cm肿块,质地较硬,边界清楚,活 动度可,局部皮肤无红肿、发热、破溃。MRI检查 示:左侧大腿根部内侧肌间隙见分叶状软组织肿块 影,T1WI序列以高信号为主,内见类圆形混杂低信 号影及条索状低信号分隔(图1);T1WI压脂序列呈不均匀低信号,T2WI压脂序列(图2)及 DWI序列病灶以低信号为主,内见类 圆形混杂高信号影及条索状高信号分 隔;T1WI压脂增强扫描部分病灶及 分隔呈轻-中度强化(图3)。患者行 肿块切除,术中见弥漫性脂肪结节 样肿物,切面灰黄色,部分呈胶冻 样,有包膜。镜下见肿瘤由小梭形细 胞、星状细胞及成熟脂肪细胞组成, 间质呈黏液样,并见丰富的毛细血 管,无核分裂和不成熟脂肪母细胞。 免疫组化:CD34(+),Vimentin(+), S-100(-),Desmin(-)。术后病理: 树突状纤维黏液脂肪瘤(Dendritic Fibromyxolipoma,DFML)(图4)。