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·胸部疾病·

主支气管异物胸片定侧错误一例

作者:陈大龙 张金坤

所属单位:解放军第82医院影像科 (江苏 淮安 223001)

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摘要

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【关键词】

【中图分类号】R322.3+4

【文献标识码】D

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2015.03.014

前言

病历,男,2岁。食花生米后阵发性呛咳5天。当 地医院于患儿发病后2小时拍正位胸片(图右)诊断: 右主支气管异物伴右肺膨胀不全。至本院阅胸片后, 对异物定侧有争论,即于透视下观察,患儿呼气时表 现与正位胸片一致,吸气时纵隔基本归位,两肺透明 度亦大致相等,遂确定为左主支气管活瓣性阻塞致左 肺阻塞性肺气肿。行胸部Siemens 16排螺旋CT扫描, 显示左主支气管中远段管腔阻塞,伴左肺透明度较高 (图左)。CT诊断:左主支气管中远段异物,伴左肺阻 塞性肺气肿。经小儿支气管镜从左主支气管取出少许 碎花生米。术后恢复顺利。