论著-头颈部
无症状心肌缺血患 者动态心电图与冠 状动脉CT血管造影 的对比分析
作者:李玲玲1 王庆义2
所属单位:1.平煤神马医疗集团总医院功能检 查科 (河南 平顶山 467000) 2.河南省人民医院心功能科 (河南 郑州 450000)
PDF摘要
目的 通过无症状心肌缺血患者 动态心电图与冠状动脉CT血管造影的对比 分析,探究动态心电图在冠状动脉疾病的 诊断价值,为临床医生进一步决策提供参 考依据。方法 选取我院2017年6月至2018 年5月收治的126例内科冠心病患者,采用 回顾性研究将其分为SMI动态心电图患者 63例和SMI常规心电图患者60例。收集患 者的一般资料,以及冠状动脉造影结果, 再分别对动态心电图和常规心电图诊断 SMI效果进行敏感度、特异度、准确度分 析。结果 动态心电图组诊断结果显示, 其真阳性值高于假阴性值,差异具有统计 学意义(P<0.05)。常规心电图组SMI患 者诊断结果显示,其真阳性率高于假阴 性率,差异具有统计学意义(P<0.05)。 另外,动态心电图组诊断敏感性显著高于 常规心电图组(P<0.05),动态心电图组 敏感诊断特异度显著高于常规心电图组(P <0.05),动态心电图组的敏感诊断准确 度显著高于常规心电图组组(P<0.05)。 结论 动态心电图能够准确的检测出SMI患 者体征,对评估患者的预后有极其重要的 意义。
Objective To compare the dynamic electrocardiogram (DCG) and coronary CT angiography (CTA) in patients with silent myocardial ischemia (SMI), so as to investigate the clinical value of DCG and provide reference for better treatment. Methods A total of 126 patients with coronary heart disease admitted to our hospital from June 2017 to May 2018 were selected and divided into DCG group (n=63) and ECG group (n=60). The general data and the CTA results of patients were collected. Then the sensitivity, specificity and accuracy of DCG and ECG in the diagnosis of SMI were analyzed. Results The true-positive value was higher than the false-negative value in both DCG group and ECG group (P<0.05). The sensitivity, specificity and accuracy of DCG in the diagnosis of SMI were higher than those of the ECG (P<0.05). Conclusion The application of DCG can accurately detect the signs of SMI patients, which is extremely important for the prognosis assessment.
【关键词】无症状性心肌缺血;动态心电 图;冠状动脉CT血管造影
【中图分类号】R81;R73
【文献标识码】A
【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.02.006
前言
冠心病也叫做缺血性心脏病,是一种常见的多发病,严重危害生 命和安全。冠心病患者有不同程度的心肌缺血,早期发现和及时治疗 直接关系到患者的预后。然而,临床上许多患者在心肌缺血开始时没 有任何症状,这被称为无症状心肌缺血(SMI)[1-2]。由于SMI患者发病隐 匿,因此他们可以同时出现在所有类型的冠心病患者中,很容易引起 各种心血管事件,因此对患者具有严重潜在危害[3]。早期发现和检测 SMI对冠心病的临床诊断和治疗具有重要意义。本研究采用回顾性研究 纳入了我院126例冠心病患者的心电图资料,探究动态心电图在冠状动 脉疾病诊断中的价值,为临床医生进一步决策提供参考依据。
中国CT和MRI杂志
第17卷, 第 2 期
2019年02月
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