论著-头颈部
18SUVmax与PSA在前列腺癌诊治中的相关性研究*
作者:高中山1 贾志斌1 曾祥高1 陈琳琅1 邓世贤1 孙丽芳1 李 立2
所属单位:1.中山大学附属东华医院核医学科 (广东 东莞 523110) 2.广州市第一人民医院肿瘤科 (广东 广州 515000)
PDF摘要
目的研究18F-FDG(氟代脱氧葡 萄糖)PETCT(正电子发射型计算机断层显 像)的最大标准摄取值(SUVmax)与PSA(前 列腺特异抗原)在前列腺癌(PCa)诊治中的 相关性。方法 选取我院诊治的37例经病 理学诊断确诊为前列腺癌的患者作为观 察组,收集28例良性前列腺增生患者作 为对照组。两组患者分别行PSA筛查以及 18F-FDG PETCT检查。以SUVmax>2.5、自 由PSA/总PSA(f/t)<0.16作为诊断前列腺 癌标准。研究人员对两组患者经18F-FDG PETCT生成的图像中放射性分布阳性病灶 进行感兴趣区测量,计算SUVmax。统计分 析SUVmax与PSA相关性。结果 观察组37例 tPSA 4-10ng/mL者28例,tPSA>10ng/mL者 9例;对照组28例患者中,tPSA 4-10ng/ mL者17例,tPSA<4ng/mL者11例。观察组 f/t显著低于对照组;观察组SUAmax显著 高于对照组。经相关性分析,SUVmax与 fPSA正相关(t=0.877,P<0.05);SUVmax 与f/t负相关(t=0.988,P<0.05)。结论 SUVmax与fPSA正相关,SUVmax与f/t负相 关,对于处于诊断灰区的前列腺疾病患 者,SUVmax结合f/t可显著提高诊断前列 腺癌的准确率。
Objective To study the collelation between the 18F-FDG (FDG) PETCT (positron emission tomography) maximum standardized uptake value (SUVmax) and PSA (prostate specific antigen) in the diagnosis and treatment of prostate cancer. Methods A total of 37 cases which diagnosed of prostate cancer were selected as the observation group, and 28 cases of benign prostatic hyperplasia patients as a control group. Two groups of patients underwent PSA screening and 18F-FDG PETCT inspection. In SUVmax> 2.5, free PSA / total PSA (f/t) <0.16 as the standard diagnosis of prostate cancer. Researchers two groups of patients by 18F-FDG PETCT generated image of radioactivity distribution of positive lesions ROI measurement, calculation SUVmax. Statistical analysis SUVmax correlation with PSA. Results 37 cases tPSA 4-10ng/mL in 28 cases, tPSA> 10ng / mL in 9 cases, control group of 28 patients, tPSA 4-10ng/mL in 17 cases, tPSA <4ng/ mL in 11 cases. Observer Group f/t significantly lower than the control group. SUAmax observation group was significantly higher. After correlation analysis, SUVmax and fPSA positive correlation (t=0.877, P<0.05). SUVmax with f/t negative correlation (t=0.988, P <0.05). Conclusion SUVmax positively correlated with fPSA, SUVmax with f/t negative correlation for patients with prostate disease in diagnostic gray zone, SUVmax combined with f/t can significantly improve the accuracy of diagnosis of prostate cancer.
【关键词】氟代脱氧葡萄糖;正电子发射型计算机断层显像;最大摄取值;前列腺特异抗原
【中图分类号】R4;R73
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2018.08.037
前言
前列腺癌居我国男性恶性肿瘤发病率的第六位,并在55岁后发病 率随着年龄增长而增长,已经成为严重威胁老年男性健康的疾病。在 前列腺癌的诊断方法中包括直肠指检,血清PSA、前列腺穿刺活检以 及影像学方法[1-2]。直肠指检主要依赖操作者的经验,穿刺活检虽然是 诊断前列腺癌的金标准,但该法为有创性操作,患者耐受性较差。血 清PSA以游离态(自由PSA,fPSA)与结合态(CPSA)存在,两者之和成为 总PSA(tPSA)。tPSA诊断前列腺癌具有高灵敏性与低特异性的特点。 PETCT是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂,通过病 灶对显像剂的摄取量反映其病变信息形成影像图[3]。18F-FDG是目前应 用最广泛的PETCT显像剂。现本文就18F-FDG PETCT的最大SUV与PSA在前 列腺癌诊治中的相关性具体分析如下。
中国CT和MRI杂志
第16卷, 第 8 期
2018年08月
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