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论著-头颈部

乳腺癌患者E-cad表 达对MRI影像特点的 影响分析*

作者:蔡伶伶 杜光烨 王博成 赵江民

所属单位:上海交通大学医学院附属第九人民 医院放射科 (上海 201999)

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摘要

目的 总结乳腺癌患者E-cad表达 对MRI影像特点的影响。方法 选取我院 2012年3月-2015年12月收治86例乳腺癌 患者为例,均行MRI、免疫组化检查,比 较E-cad阳性及阴性患者MRI影像表现的差 异。结果 60例E-cad阳性表达患者中,16 例(26.7%)形状为类圆形、60.0%(36/60) 边缘为光滑或毛刺、36.7%(22/60)为均匀 与环形强化、48.3%(29/60)为TIC I型与 Ⅱ型曲线,所占比例均高于E-cad阴性表 达患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结 论 乳腺癌患者E-cad阳性表达者形状多 为类圆形、边缘光滑或有毛刺、均匀或环 形强化,TIC曲线以I型与Ⅱ型居多,影 像表现与E-cad阴性表达患者存在较大差 异。

Objective To summarize the effect of E-cad expression on MRI imaging characteristics of breast cancer patients. Methods A total of 86 cases of patients with breast cancer who were treated in our hospital between March 2012 and December 2015 were selected as subjects. All patients were examined by MRI and immunohistochemistry. The differences of MRI findings between positive and negative expression of E-cad were analyzed. Results Among the findings of 60 patients with positive expression of E-cad, 16 cases (26.7%) showed quasi-circular shape, 60% (36/60) showed smooth or burr edges, 36.7% (22/60) showed homogeneous and ring enhancement and 48.3% (29/60) showed TIC I and II type curve. The proportions were higher than those in patients with negative expression of E-cad (P<0.05). Conclusion The findings of patients with breast cancer and positive expression of E-cad are quasi-circular, with smooth or burr edges, homogeneous or ring enhancement. The major curves are type I and II. The imaging findings are significantly different from those of patients with negative expression of E-cad.

【关键词】乳腺癌;E-cad表达;MRI;影 像表现

【中图分类号】R737.9;R445.2

【文献标识码】A

【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2016.08.016

前言

乳腺癌为女性常见恶性肿瘤,起源于乳腺上皮组织,发病人群以 中年为主,尤其是绝经前后妇女。大量临床研究均显示,目前该病正 呈现年轻化发展,且部分地区发病率已居于恶性肿瘤之首,对广大女 性健康造成严重威胁,早发现、早诊断、早治疗利于乳腺癌患者预后 的改善[1-2]。X线、超声、磁共振成像(MRI)等为目前临床常用影像学 手段,其中MRI凭借其软组织分辨率高、可多参数多方位成像等优点 在乳腺癌诊断中得到广泛应用。近年,不少学者发现Ki-67、CerbB-2 等肿瘤标记物的表达不仅可评估预后,同时也利于指导治疗方案的制 定[3-4]。E-cad为钙黏素重要成员,可介导同型细胞连接并参与细胞间 信息传递交流,在维持上皮形态结构完整性、保证细胞极性、调节胚 胎组织发育、促进细胞黏附聚集等方面也具有明显作用;乳腺癌患者 E-Cad表达的不同,其MRI影像学表现也存在一定差异[5]。为总结乳腺 癌患者E-cad阳性及阴性表达患者的MRI影像特点,本研究以我院收治 乳腺癌患者为例进行分析,现报道如下。