论著-头颈部
多层螺旋CT对结肠癌淋巴结转移的诊断价值*
作者:肖格林1 张海涛1 余水全1 李水连1 鲁发龙2
所属单位:1.广州中医药大学附属中山医院CT室 2.广州中医药大学附属中山医院肛肠外科(广东 中山 528400)
PDF摘要
目的探讨多层螺旋CT针对结肠 癌术前淋巴结(LN)的转移价值判定。方法 对已确诊结肠癌患者术前多层螺旋CT检查 检出的LN进行分析,分别以LN长径、LN强 化差值以及LN短径与长径比值等方面判定 淋巴结有无转移,并与术后病理活检结果 进行对照。结果 多层螺旋CT对LN的转移 标准:长径≥7mm、强化差值≥70Hu及短 长比≥0.7等转移标准与病理结果比较一 致性较好。结论 多层螺旋CT做为无创、 快捷的影像检查方法,依据LN的形态、强 化等参数,可以在结肠癌术前对淋巴结有 无转移做出较准确判断,并可以为临床对 术前选择合理术式及愈后评估有重要的价 值。
Objective To study the value of multi-slice spiral computed tomography (CT) in the Preoperative evaluation of lymph node metastasis. Methods Colon cancer has been diagnosed, before surgery for multislice spiral CT examination detected Lymph node metastasis analyzed. The potential lymph node metastasis was evaluated by measuring Or calculating the long diameter, extent of enhancement, and short-to-long diameter ratio of the lymph nodes. The results were compared with postoperative pathological findings. Results A long diameter ≥7mm, enhanced density ≥ 70Hu, and short-to-long diameter ratio ≥0.7 had the best consistency with postoperative Pathological findings. Conclusion As non-invasive, fast imaging method, MSCT as a non-invasive, fast imaging method, according to the LN form, strengthen and other parameters can before surgery for colon cancer lymph node metastasis to make more accurate judgments, and can be a reasonable choice for preoperative clinical surgery type and prognosis assessment has an important value.
【关键词】X线计算机;体层摄影术;结肠癌;淋巴结(LN)
【中图分类号】R735.3+4;R445.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2015.05.030
前言
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年增高,在我 国结肠癌的早期诊断率仍较低,确诊时大多数患者已为中晚期,患者 的术后5年生存率也相应较低。目前针对结肠癌TNM分期中N分期仍以淋 巴结转移个数来判断。但影像对淋巴结转移对诊断标准并不统一,容 易产生误差,并对将对外科手术治疗方案的选择产生影响。本研究从 淋巴结的长径、强化程度差值、淋巴结的短长径之比等方面对对MSCT 图像中淋巴结有无转移进行分析,从而探讨MSCT判定结肠癌所致淋巴结 转移的更加相对合理标准。
中国CT和MRI杂志
第13卷, 第 5 期
2015年05月
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