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论著-头颈部

螺旋CT血管造影应用于中央型肺癌纵隔、肺门血管肿瘤侵犯诊断临床价值分析与研究*

作者:吴树材 范开琴

所属单位:四川省达州市中心医院住院部CT、 MRI室 (四川 达州 635000)

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摘要

目的评价与分析中央型肺癌 纵隔、肺门血管肿瘤侵犯应用多层螺 旋CT血管造影临床应用价值。方法 采 用螺旋CT检查78例中央型肺癌患者, 并进行增强扫描。采用盲法阅片,比 较与分析诊断结果、病理结果、手 术结果。结果 CT血管造影和横断面 图像敏感度分别为97.44%(76/78)、 83.33%(65/78)(X2 =7.88,P<0.05); 特异度分别为92.31%(72/78)、 89.74%(70/78)(X2 =0.11,P>0.05)。准确 度分别为94.87%(74/78)、87.18%(68/78) (X2 =5.53,P<0.05)。结论 采用多层螺旋 CT血管造影判断中央型肺癌纵隔、肺门血 管肿瘤侵犯,其具有较高敏感度和准确 度,同时特异度较高。所以临床采用多层 螺旋CT血管造影检查术前中央型肺癌患 者,为临床手术方案选择提供有力参考依 据。

Objective Evaluation and analysis on the Clinical Value of Spiral CT Angiography in the diagnosis of central type lung cancer mediastinum and lung blood vessel tumor invasion. Methods 78 cases with central type lung cancer underwent enhanced spiral CT. The diagnostic, pathological and surgical results were compared and analyzed. Results The image sensitivity of CT angiography and axial images was 97.44% (76/78), 83.33% (65/78) (X2 =7.88, P<0.05); the specificity was 92.31% (72/78), 89.74% (70/78) (X2 =0.11, P>0.05); the accuracy was 94.87% (74/78), 87.18% (68/78) (X2 =5.53, P<0.05). Conclusion The diagnosis of central type lung cancer mediastinum and lung blood vessel tumor invasion by mult-slice spiral CT angiography has high sensitivity and accuracy and specificity. The clinical application of multi-slice spiral CT angiography in the preoperative diagnosis of central type lung cancer can provide important basis for the selection of clinical operation scheme.

【关键词】横断面图像;多层螺旋CT血管造影;中央型肺癌

【中图分类号】R732.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2015.04.12

前言

临床上,原发性肺癌是一种常见性疾病,这种疾病对人类生命健 康造成极大威胁,且近年来呈现为逐渐上升趋势[1]。中央型肺癌(CLC) 因其发生部位邻近或位于患者肺门、纵隔处,所以极易侵犯人体纵隔 及肺门大血管[2]。此外,CLC对人体血管的侵犯程度及范围对临床治疗 方案选择及预后判断具有决定性作用。近年来,经相关研究发现,采 用多层螺旋CT血管造影可有效提高对肺癌侵犯血管的临床检出敏感度 [3]。但临床采用多层螺旋CT对肺癌侵犯纵隔和肺门血管的报道较少。 为评价和分析多层螺旋CT血管造影对肺癌侵犯纵隔及肺门血管的临床 应用价值,本次研究中特回顾性分析我院采用多层螺旋CT血管造影评 价中央型肺癌对纵隔及肺门血管的侵犯情况,同时评价和分析横断面 图像和后期处理技术的临床应用价值,报道如下。