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论著-腹部

免疫组化p16/Ki-67检测联合HPV分型在宫颈癌筛查中的应用价值研究

作者:倪 丹 张 静 张 敏*

所属单位:郑州市妇幼保健院妇女群体保健科(河南 郑州 450000)

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摘要

目的 探讨HPV分型联合免疫组化p16/Ki-67检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变(CIN2+)的诊断效能及临床价值。方法 纳入252例宫颈病变患者,采用PCR反向杂交技术检测HPV分型,免疫组织化学法检测p16/Ki-67,分析两者联合检测对CIN2+的诊断效能及相关性。结果 HPV高危型感染率为73.0%(184/252),其中 HPV16型占比最高(28.6%)。p16/Ki-67阳性率随病变级别升高显著增加(P<0.001),CIN2+组敏感性为86.4%(76/88),特异性为45.1%(74/164)。联合检测敏感性提 升至95.5%(84/88),但特异性下降至52.4%(86/164)。HPV16型与p16/Ki-67阳性显著相关(OR=14.231,P<0.001)。结论 HPV分型联合免疫组化p16/Ki-67检测可提 高CIN2+检出率,其中HPV16型在病变进展中具有重要作用,临床应用需注意特异性降低问题。

【关键词】HPV分型;免疫组化p16/Ki-67检测;宫颈病变;诊断效能;CIN2+

【中图分类号】R711.74

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2026.6.035