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·系统性疾病·

MALDI-TOF MS在快速鉴定血流感染病原菌中的应用*

作者:陈 俊 周成英* 侯祺敏 朱 丽 王 燕

所属单位:兴义市人民医院医学检验科(贵州 兴义 562400)

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摘要

目的 评估基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速鉴定经固体培养基短时培养的阳性血培养物中的病原菌的准确性,为临床早期诊断 血流感染及合理用药提供依据。方法 收集 2024年1月至2025年1月贵州省兴义市人民医院分离的血培养阳性菌株112株,分别在短时培养后(3h、4h、5h、6h、 8h),用MALDI-TOF MS进行鉴定,并与传统24小时培养方法进行比较分析。结果 在转种培养3h、4h、5h、6h、8h时,50份革兰阳性菌的成功鉴定率分别为14 份(28.0%)、21份(42.0%)、27份(54.0%)、35份(70.0%)、47份(94.0%);62份革兰阴性菌的鉴定率分别为50份(80.64%)、56份(90.32%)、58份(93.54%)、62份 (100.0%)、62份(100.0%)。结论 短时固相培养法联合MALDI-TOF MS可显著缩短病原菌的鉴定时间,提高血流感染患者的治疗成功率,且准确性高、操作简便、成 本低廉,适合临床微生物室常规开展。

【关键词】血流感染;基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱;快速鉴定;准确性

【中图分类号】R446

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2026.6.060