【摘要】 目的 探讨增强磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)预测非小细胞肺癌 (nonsmall-cell lung cancer, NSCLC)发生淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)的效果。方法 本研究为回顾性研究，研究对象选择2022年5月至 2024年12月行肺癌根治术的210例NSCLC。根据术后病理结果进行分组，主要分为LNM组(n=62)、非LNM(non-LNM, NLNM)组(n=148)。对比两组临床病理资料及增强MRI定量参数；采用多因素Logistic回归模型分析NSCLC发生LNM的影响因素；采用ROC分析增强MRI定量参数对NSCLC患者LNM发生的预测价值；并明确典型病例的增强MRI成像特征。结果 LNM组肿瘤直径、TNM分期、K^trans、K_ep、V_e均高于NLNM组(P<0.05)。Logistic显示，肿瘤直径(OR=1.420)、TNM分期(OR=1.525)、K^trans(OR=1.793)、K_ep(OR=1.637)、V_e(OR=1.675)均为NSCLC发生LNM的独立影响因素(P＜0.05)。ROC曲线显示，K^trans、K_ep、V_e联合预测LNM发生的灵敏度及特异度分别是85.64%和78.35%，AUC达0.842，高于K^trans(Z/P=2.874/0.031)、K_ep(Z/ P=3.934/0.004)及V_e(Z/P=3.473/0.015)单独诊断。在成像特征方面，NLNM患者多呈现轻度均匀强化，增强曲线较为平坦，淋巴结形态扁长、边缘光滑；LNM患者多表现为不均匀高信号、环形强化或不均匀强化，淋巴结形态饱满圆隆，边缘较毛躁。结论 增强MRI能够通过定性与定量参数预测NSCLC患者的LNM情况，且定量参数联合应用可显著提升LNM的预测效能。