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论著-胸部

COPD患者HRCT肺气肿定量与肺功能指标、病情严重程度的相关性研究

作者:程星遥 白玉麟 段晓培*

所属单位:河南科技大学第一附属医院影像中心(河南 洛阳 471000)

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摘要

【摘要】目的 探究慢性阻塞性肺病(COPD)患者高 分辨率CT(HRCT)肺气肿定量与肺功能指标、病情严重程度的相关性研究。方法 纳入从2023年2月至2024年2月收治共计100例COPD患者,根据患者CT表型不同分为无肺气肿组与肺气肿组,纳入同期因胸腔疾病入院接受检查肺功能正常患者作为对照组(n=60)。分析不同CT表型患者CT特征,统计3组基线资料与临床指标,对比2组患者肺气肿定量参数,采用Pearson相关分析法HRCT肺气肿定量参数与肺功能指标、病情严重程度相关性,采用二元logistics方程分析患者HRCT肺气肿定量参数与肺气肿相关性。结果 根据HRCT检查发现,46例患者无肺气肿,54例患者有肺气肿,其中A型(轻微肺气肿)33例,E型(存在明显肺气肿,LAA4~6分, 无支气管管壁增厚)15例,M型(存在明显肺气肿, LAA4~6分,存在气管管壁增厚)6例;肺气肿组吸烟史、病程、hs-CRP、GOLD分级显著高于无肺气肿组与对照组(P<0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC显著低于无气肿组与对照组(P<0.05);肺气肿组TLV、 TEV、EI显著高于无肺气肿组(P<0.05);Pearson相关分析显示,TLV、TEV、EI与GOLD分级呈正相关(P<0.05),与FVC、FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05);TLV、TEV、EI均与肺气肿发生相关(P<0.05)。结论 HRCT可有效诊断COPD肺气肿, HRCT肺气肿定量指标与患者肺功能、病情严重程度具有相关性。

【关键词】高分辨率CT;慢性阻塞性肺病;肺气肿定量;肺功能

【中图分类号】R563

【文献标识码】A

【DOI】​10.3969/j.issn.1672-5131.2025.12.016