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论著-乳腺

3.0T磁共振动态增强及扩散加权成像技术在乳腺病变定性诊断中的应用

作者:刘 华* 边 芳 郭艳娜 翟冬枝

所属单位:郑州大学第二附属医院医学影像科(河南 郑州 450000)

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摘要

【摘要】目的 观察3.0T磁共振动态增强(DCE-MRI) 及扩散加权成像(DWI)技术在乳腺病变定性诊断中的应用价值。方法 选取2022年6月至2024年6月我院收治的120例乳腺病变患者,根据手术病理结果将其分为良性病变组与恶性病变组,所有患者均接受DCE-MRI与DWI检查,比较两组患者DCE-MRI、DWI扫描特征,并分析DCE-MRI、DWI及两者结合对乳腺病变的定性诊断价值。结果 120例乳腺病变患者中,经手术病理证实为恶性病变者58例(48.33%), 其中浸润性导管癌占比最多(28.22%);良性病变者62例(51.67%),纤维腺瘤占比最多(29.17%)。 恶性病变组患者DCE-MRI扫描特征中形态为不规则形、边缘毛刺或模糊、早期强化率≥50%、强化特点为不均匀或环形强化及TIC类型Ⅱ~Ⅲ型的比例高于良性病变组(P<0.05),且乳腺恶性病变的ADC值为(1.03±0.17)×10-3mm2/s,低于良性病变的(1.49±0.20)×10-3mm2/s(P<0.05)。DCE-MRI、DWI及两者结合定性诊断乳腺病变与手术病理结果比较Kappa检验一致性系数分别为0.767、0.767、 0.933。DCE-MRI结合DWI定性诊断乳腺病变的特异性、准确性分别为96.77%、96.67%,均高于单一 检查(P<0.05)。结论 DCE-MRI、DWI技术在乳腺病变定性诊断中具有重要的应用价值,且DCE-MRI结合DWI有助于提高临床诊断效能,值得推荐。

【关键词】磁共振成像;动态增强;扩散加权成像;乳腺病变;定性诊断

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】​10.3969/j.issn.1672-5131.2025.12.026