【摘要】目的 探讨MRI动态增强磁共振(DCE-MRI)、 弥散加权成像(DWI)联合高分辨磁共振成像(IVIM)参数对乳腺癌(BC)及其分子分型诊断价值。方法 选取2020年1月至2023年12月本院收治的236例乳腺疾病患者，根据病理检查分为BC组130例和良性病变组106例，均完成DCE-MRI、DWI和IVIM检查。 比较BC组和良性病变组DCE-MRI、DWI、IVIM参数；受试者工作特征曲线(ROC)分析DCE-MRI、DWI联合IVIM参数对BC的诊断效能；以病理结果确定分子分型，比较不同分子分型BC患者DCE-MRI、 DWI、IVIM参数及微血管密度(MVD)、血管生成因子(VEGF)水平；Pearson相关性分析BC患者DCE MRI、DWI、IVIM参数与MVD、VEGF的关系。结果 BC组容积转移常数(K^trans)、回流速率常数(K_ep) 和快速表观扩散系数(D*)高于良性病变组，血管外细胞外间隙容积比(V_e)、表观弥散系数(ADC)、快速表观扩散系数(D*)和灌注分数(f)低于良性病变组(P＜0.05)。DCE-MRI、DWI和IVIM参数联合诊断BC的曲线下面积(AUC)为0.902，敏感度为85.38%，高于各指标单独诊断的AUC和敏感度(P＜0.05)。HER-2 阳性型和三阴型BC患者K^trans、K_ep、D*和MVD、VEGF水平最高，三阴型V_e、ADC和f值最低(P＜0.05)。三阴型MVD、VEGF水平均与K^trans、K_ep、 D*呈正相关，与V_e、ADC值呈负相关(P＜0.05)； HER-2阳性型MVD水平与K^trans呈正相关，与ADC值、D值呈负相关(P＜0.05)。结论 DCE-MRI、DWI联合IVIM参数有助于BC临床诊断和分子分型的评估，值得临床应推广应用。