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论著-腹部

普美显动态增强MRI对肝细胞癌诊断及病理的评估价值

作者:沈叶伟1 刘希胜2,* 刘秋萍2

所属单位:1.南京医科大学第一附属医院影像科 2.南京医科大学第一附属医院放射科(江苏 南京 210000)

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摘要

【摘要】目的 探究普美显动态增强磁共振成像(MRI)对肝细胞癌(HCC)诊断及病理的评估价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月收治的160例HCC患者资料,均开展普美显动态增强MRI检查,分析其影像学特征,以手术病理结果为“金标准”,分析普美显动态增强MRI对HCC类型的诊断价值,以及MRI信号特征与临床病理的关系。结果 160例患者病理形态分布中,结节型65例(40.63%),结节凸起型43例(26.88%),结节融合型40例(25.00%), 浸润型12例(7.50%);MRI诊断结果显示,结节型69例,结节凸起型40例,结节融合型41例,浸润型10例,诊断正确率为90.00%(144/160); 160例患者中,共检查出183处病灶,其中包膜完整环状强化81处(44.26%)、不完整环状强化66处 (36.07%)、无明显强化36处(19.67%);160例患者中,共检查出183处病灶信号特征,其中动脉期低信号8处(4.37%)、等信号9处(4.92%)、高信号166处 (90.71%),门静脉期低信号76处(41.53%)、等信号79处(43.17%)、高信号28处(15.30%),肝胆期低信号154处(84.15%)、等信号20处(10.93%)、高信号9处(4.92%),不同时期之间信号特征差异具体统计学意义(P<0.05);HCC患者肝胆期MRI信号强度与患者肿瘤数目、分化程度、病理形态分型及肝内转移有显著关系(P<0.05)。结论 普美显动态增强MRI对HCC诊断与病理评估具有一定价值,值得临床推广应用。

【关键词】肝细胞癌;普美显动态增强MRI;病理诊断;影像学

【中图分类号】R575

【文献标识码】A

【DOI】​10.3969/j.issn.1672-5131.2025.12.034