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论著-腹部

普美显增强MRI瘤周强化特征对肝硬化患者肝内结节恶性转化的预测价值

作者:吴昱昊 曾晓君* 陈丽春 万里菲

所属单位:厦门市中医院医学影像科(福建 厦门 361000)

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摘要

【摘要】 目的  分析普美显增强磁共振成像(MRI)瘤周强化特征对肝硬化患者肝内结节恶性转化的预测价值。方法 观察2022年1月到2025年1月于我院就诊的肝硬化患者80例,根据患者病理检查结果将其分为恶性转化组(38例)及非恶性转化组(42例)。均行普美显增强MRI检测,比较两组患者一般资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析肝硬化患者肝内结节恶性转化的影响因素,构建预测模型。结果 恶性转化组动脉期环形强化、门脉期廓清、周围卫星结节、肝胆期信号缺失占比高于非恶性转化组,扩散加权成像(DWI)序列表观扩散系数(ADC值)显著低于非恶性转化组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证动脉期环形强化、门脉期廓清、周围卫星结节、肝胆期信号缺失、DWI序列ADC值均是肝硬化患者肝内结节恶性转化的独立危险因素(P<0.05); 将多因素Logistic回归分析结果中的危险因素作为预测因子构建预测模型,ROC曲线结果显示:曲线下面积为0.964,标准误为0.071,95%CI为 0.884~0.995,敏感度为0.845,特异度为0.889。结论 动脉期环形强化、门脉期廓清、周围卫星结节、肝胆期信号缺失、DWI序列ADC值均是肝硬化患者肝内结节恶性转化的独立危险因素,且构建预测模型能够提升预测精准性。

【关键词】普美显增强磁共振成像;瘤周强化特征;肝硬化;肝内结节

【中图分类号】R657.3+1

【文献标识码】A

【DOI】​10.3969/j.issn.1672-5131.2025.12.036