摘要
【摘要】目的 旨在分析增强电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)在肝泡型包虫病中的诊断价值。方法 回顾性收集2021年1月至2024年1月经手术病理证实为肝泡型包虫病的53例患者临床资料(病例组),同期收集53例单纯性肝囊肿患者的临床资料(对照组),所有患者均在术前接受CT动态增强、MRI-DWI检查。比较两组患者CT动态增强图像特征、表观弥散系数(ADC)差异,使用Pearson相关性检验ADC与肝泡型包虫病的相关性,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC对肝泡型包虫病的诊断价值,计算最佳截断值。以手术病理检查结果为金标准,使用Kappa一致性分析CT动态增强、MRI-DWI及二者联合对肝泡型包虫病的诊断价值。结果 病例组与对照组患者CT平扫以及增强图像存在一定差异。不同b值下病例组病灶区ADC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同b值下病例组与对照组正常肝脏组织区域ADC数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性检验显示,不同b值下ADC与肝泡型包虫病程负相关关系(r<0, P<0.05)。绘制ROC显示b=400s/
mm2的ADC值对肝泡型包虫病具有较高的诊断价值,b=1000s/mm2的ADC值对肝泡型包虫病具有高的诊断价值,AUC分为别0.889、0.901(P<0.05)。
CT动态增强结果与病理组织学结果具有较强一致性
(Kappa=0.736, P<0.05);MRI-DWI与病理组织学结果具有较强的一致性(Kappa=0.679, P<0.05),二者联合具有较强一致性(Kappa=0.774, P<0.05)。 CT动态增强联合MRI-DWI敏感性高于单独的CT动态增强、MRI-DWI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT动态增强联合MRI-DWI在肝泡型包虫病诊断中应用价值较高,能为临床诊断提供可靠依据。
【关键词】肝泡型包虫病;增强电子计算机断层扫描;磁共振弥散加权成像;表观弥散系数;诊断
【中图分类号】R44
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.12.037
中国CT和MRI杂志
第23卷, 第 12 期
2026年03月

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