目的 比较不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减的疗效及对孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、甲状腺激素及母婴结局的影响。方法 收 集我院86例妊娠期亚临床甲减孕妇作为本次研究调查对象，采集时间为2022年3月至2024年3月，根据随机数字表法分为2组，其中43例患者采用低剂量(25μg/d) 左甲状腺素治疗，归为对照组，另外43例患者采用高剂量(75μg/d)左甲状腺素治疗，归为观察组，比较两组疗效，记录治疗前后TPOAb、促甲状腺激素(TSH)、游 离甲状腺素(FT4)的变化情况，并随访观察各组母婴结局。结果 观察组治疗总有效率为93.02 %，对照组总有效率为76.74%(P<0.05)；治疗后观察组TPOAb、TSH 低于对照组，FT4高于对照组(P<0.05)；随访发现两组胎儿宫内窘迫、低体重、畸形、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征等母婴结局发生率比较差异有统计学意义 (P<0.05)，以观察组显著低(P<0.05)。结论 不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减均有一定的疗效，但高剂量(75μg/d)左甲状腺素优势更为显著，不仅能改善 TPOAb及甲状腺激素水平，还能优化母婴结局，疗效值得信赖。