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论著-头颈部

基于流入血管空间占有(iVASO)MRI灌注技术在脑胶质瘤定性诊断与术前 分级中的应用研究*

作者:陈超凡* 杨胜娇 肖 静 邹雅琪 王 伟

所属单位:南方医科大学第七附属医院医学影像科(广东 佛山 528244)

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摘要

目的 探讨基于流入血管空间占有(iVASO)-MRI灌注技术(MRI)在脑胶质瘤的定性及术前分级诊断中的价值。方法 回顾性选取2021年1月至2024年1月我院收 治的50例脑胶质瘤或单发脑转移瘤患者的临床资料,均于术前行iVASO-MRI扫描检查,分析iVASO-MRI灌注成像,对于脑胶质瘤患者,进行脑血容量(CBVa)值的比 较,包括肿瘤实质区、瘤周水肿区以及对侧健康白质区。同时计算所有患者肿瘤实质区和瘤周水肿区的脑血容量比值,得到相对脑血容量(rCBVa),通过采用ROC 曲线评估rCBVa值在诊断不同级别的脑胶质瘤以及不同性质的脑瘤方面的价值。结果 脑胶质瘤患者的肿瘤实质区和瘤周水肿区所示CBVa值明显高于对侧健康白质 区,且肿瘤实质区CBVa值高于瘤周水肿区(P<0.05);高级别脑胶质瘤患者肿瘤实质区和瘤周水肿区的rCBVa值均明显高于低级别脑胶质瘤患者,也高于单发脑转移 瘤的患者(P<0.05);ROC曲线分析显示,诊断不同级别脑胶质瘤以及不同性质脑瘤rCBVa值的AUC分别为90.11%、91.03%;阈值分别是3.203、3.181,敏感度是 85.40%、86.12%,特异度是89.12%、88.79%。结论 由iVASO-MRI所获取的rCBVa值在脑胶质瘤中对不同性质诊断及术前分级评估具有重要的参考价值。

【关键词】流入血管空间灌注成像(iVASO);磁共振成像;小动脉血容量(CBVa);脑胶质瘤;定性诊断

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2026.1.006