目的 探讨细菌性肺炎患者血清白三烯B4(LTB4)、降钙素原(PCT)的表达及与预后的相关性。方法 选择许昌市人民医院2021年5月至2022年12月收治的100 例细菌性肺炎患者设为研究组，100例健康体检者设为对照组。采集两组受检者5mL空腹静脉血，测定LTB4、PCT。对比两组受检者LTB4、PCT检测值差异，对比 研究组患者不同时间点、不同预后LTB4、PCT检测值差异，分析LTB4、PCT检测值与患者预后的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析LTB4、PCT预测患 细菌性肺炎预后的价值。结果 研究组LTB4、PCT检测值较对照组高，有统计学差异(P<0.05)；研究组患者治疗7d后和治疗14d后LTB4、PCT检测值均低于治疗前， FEV1、PEF、FEV1/FVC高于治疗前，而治疗14d后LTB4、PCT检测值低于治疗7d后，FEV1、PEF、FEV1/FVC高于治疗7d后，有统计学差异(P<0.05)；预后不良组 治疗前LTB4、PCT检测值均高于预后良好组，且FEV1、PEF、FEV1/FVC低于预后良好组，有统计学差异(P<0.05)；Pearson分析显示：LTB4、PCT检测值与细菌性 肺炎预后呈正比(P<0.001)，与FEV1、PEF、FEV1/FVC均呈负相关性(P<0.001)；LTB4预测细菌性肺炎预后的曲线下面积(AUC)为0.884，灵敏度为0.800，特异度为 0.788，约登指数为0.588；PCT预测细菌性肺炎预后的曲AUC为0.783，灵敏度为0.733，特异度为0.657，约登指数为0.392；LTB4、PCT联合检测预测细菌性肺炎 预后的AUC为0.931，灵敏度为0.867，约登指数为0.702，特异度为0.835，较单一检测高。结论 LTB4、PCT水平与细菌性肺炎发生、肺功能及预后密切相关，联合 检测可提高预测值准确性，指导治疗。