目的 探究丙酚替诺福韦(TA)与替诺福韦酯(TD)治疗慢性乙型肝炎的效果及经济性比较。方法 选取2021年2月至2024年2月于我院治疗的78例慢性乙型肝炎 患者进行研究。以随机数字表法分组，将其均分为两组，每组39例。TA组39例患者给予TA治疗，TD组39例患者给予TD治疗。比较两组总有效率、HBV-DNA转阴 率、HBeAg转阴率、药物费用及不良反应。结果 两组总有效率(89.74% vs 89.74%)比较差异无统计学意义(χ2 =0.139，P=0.706)。两组HBV-DNA转阴率(38.46% vs 33.33%)、HBeAg转阴率(12.82% vs7.69%)比较差异无统计学意义(χ2 =0.223，P=0.637、χ2 =0.139，P=0.709)。TD组药物费用(4980.43±102.24)元低于TA组 (5755.75±268.58)元，差异显著(t=16.848，P<0.001)。TA组不良反应总发生率(5.13% vs 20.51%)低于TD组，差异显著(χ2 =4.129，P=0.042)。结论 TA与TD对慢 性乙型肝炎患者的治疗效果相当，TA的安全性更高，TD的经济性更佳。