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论著-腹部

不同时机行腹腔镜胆囊切除术治疗轻症胆源性胰腺炎的效果

作者:孙 一*

所属单位:漯河市妇幼保健院(漯河市第三人民医院)外科(河南 漯河 462000)

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摘要

目的 探讨轻症胆源性胰腺炎经不同时机行腹腔镜胆囊切除术的效果。方法 取2021年1月至2023年12月时间段,本院收治的78例轻症胆源性胰腺炎患者, 根据行腹腔镜胆囊切除术的时机不同分组,早期组40例为发病1周内手术,后期组38例为发病1周后,腹痛症状完全消失后开始手术,比较手术情况。结果 两组手 术时间无差异(P>0.05),早期组术中出血量较后期组高,总住院时间较后期组短(P<0.05);手术前,后期组CRP、IL-6、TNF-α水平较早期组低(P>0.05),经手术 后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平均较术前升高,但组间比较无明显差异(P>0.05);早期组胆囊壁厚度≥5mm占比较后期组高(P<0.05),两组胆囊三角解剖困难、 中转开腹、术后并发症无差异(P>0.05)。结论 轻症胆源性胰腺炎早期行腹腔镜下胆囊切除术虽然会增加手术时间,但是并未加重术后炎性反应,也未增加中转开腹 与并发症发生率风险,安全可行。

【关键词】手术时机;腹腔镜胆囊切除术;轻症胆源性胰腺炎;炎性因子;中转开腹;并发症

【中图分类号】R657.5+1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.11.029