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论著-腹部

HEOS宫腔镜冷刀切除术对中重度宫腔粘连患者术后宫腔形态恢复及月 经的影响

作者:范凌霞* 康 楷 何文凤 胡玉新

所属单位:深圳市罗湖区妇幼保健院妇产科(广东 深圳 518019)

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摘要

目的 探讨HEOS宫腔镜冷刀切除术对中重度IUA患者的临床治疗价值,为优化治疗方案提供依据。方法 按随机数字表法将于深圳市罗湖区妇幼保健院治疗 的86例中重度IUA患者分为两组,病例选取时间为2022年10月至2023年10月,每组各纳入患者43例。对照组采用宫腔镜下电切分离术治疗,观察组采用HEOS宫腔 镜冷刀切除术治疗。比较两组宫腔形态恢复、月经改善、子宫内膜厚度、子宫体积、IUA分度、并发症及宫腔再粘连发生情况。结果 观察组宫腔形态恢复及月经改 善总有效率高于对照组,术后子宫内膜厚度、子宫体积大于对照组,美国生育协会(AFS)评分和宫腔再粘连发生率低于对照组(P<0.05);两组术中均未发生子宫穿 孔、大出血及空气栓塞等并发症,术后当天即离院。结论 中重度IUA患者采用HEOS宫腔镜冷刀切除术治疗,通过减少热损伤、精准分离粘连组织能够有效促进宫 腔形态恢复及月经改善,增加子宫内膜厚度与子宫体积,利于降低IUA严重程度及宫腔再粘连风险,且安全性较高,值得临床推广应用。

【关键词】中重度宫腔粘连;HEOS宫腔镜冷刀切除术;宫腔镜下电切分离术;宫腔形态恢复;月经

【中图分类号】R711.51

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.8.033