目的 探讨2020至2023年金水区总医院住院患者抗菌药物使用及合理用药情况。方法 选取金水区总医院2020年5月至2023年6月院内临床科室住院患者885 例，收集其相关临床资料。按照住院时间将其分为对照组(干预前，2020年5月至2022年5月)与观察组(干预后，2022年6月至2023年6月)，其中，对照组为440例， 440份处方，观察组为445例，445份处方。分析抗菌药物医嘱点评、抗菌药物DDDs及排序、抗菌药物使用情况、合理用药点评。结果 观察组抗菌药物使用率低 于对照组，观察组的抗菌药物医嘱合格率、合理用药率高于对照组(P<0.05)；对照组所使用的抗菌药物中头孢菌素类DDDs最高，其次为氟喹诺酮类、内酰胺类、 多肽类、氨基糖苷类、林可霉素类、青霉素类、硝基咪唑类；观察组头孢菌素类DDDs同样最高，其次为内酰胺类、氟喹诺酮类、多肽类、氨基糖苷类、林可霉素 类、青霉素类、硝基咪唑类。两组使用情况最多的抗菌药物均为注射用头孢哌酮，其他药物排名相对稳定，且幅度变化不大。结论 2022年6月至2023年6月金水区 总医院住院患者抗菌药物使用及合理用药情况均优于2020年5月至2022年5月，且抗菌药物医嘱合格率也相对更高，后续临床应加强抗菌药物使用情况管理，进一 步促进抗菌药物的合理应用，有效缓解患者细菌耐药情况。