论著-胸部
无创呼吸机辅助治疗对重症急性心衰合并呼吸衰竭患者疗效和外周血炎 症比值的影响*
作者:魏钦香1,* 金爱莲1 李 慧1 房 翠2
所属单位:1.商丘市第一人民医院(河南 商丘 476100) 2.河北医科大学(河北 石家庄 050011)
PDF摘要
目的 评估无创呼吸机辅助治疗对重症急性心衰合并呼吸衰竭患者的疗效和外周血炎症比值变化的影响。方法 选取了2021年1月至2023年1月在商丘市第一 人民医院心脏重症监护室治疗的100例患者,随机将其分为实验组和对照组,每组50例。实验组接受常规治疗并额外使用无创呼吸机辅助治疗,对照组仅接受常规 治疗。比较两组患者在临床疗效、治疗前和治疗后48小时的血气指标变化、心率、呼吸率和平均动脉压的变化。同时,还比较了两组患者在治疗前和治疗7天后的 炎症指标变化以及心功能指标的变化。记录了两组患者48小时内气管再插率、28天的病死率、ICU治疗时间以及总住院时间。结果 实验组患者的临床疗效显著高于 对照组患者(P=0.015)。实验组患者的血氧饱和度(SpO2)、颈内静脉氧饱和度(SjvO2)和动脉血氧分压(PaO2)水平相对于对照组有更为显著的上升,而动脉血二氧化 碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、系统炎症反应指数(SIRI)、系统免疫炎症指数(SⅡ)中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、N末端脑钠 肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)有更为显著的降低(P<0.05)。实验组患者的 ICU治疗时间和总住院时间显著要少于对照组患者(P<0.05),两组患者在 48小时内气管插管再插率和28天病死率方面无统计学意义(P>0.05)。结论 无创呼吸机辅助治疗可显著改善重症心衰合并呼吸衰竭患者生理指标、炎症水平和临床 疗效,值得临床推广。
【关键词】心力衰竭;呼吸衰竭;无创通气;炎症反应;血气分析
【中图分类号】R563.8
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.6.024
罕少疾病杂志
第32卷, 第 6 期
2025年08月
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