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论著-临床护理

ICU机械通气肠内营养喂养不耐受相关因素及护理对策分析

作者:何 贞* 甘临如

所属单位:景德镇市第一人民医院(江西 景德镇 333000)

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摘要

目的 探讨重症监护病房(ICU)机械通气患者肠内营养(EN)喂养不耐受的相关因素并提出护理对策。方法 回顾性分析我院60例ICU机械通气行EN喂养患 者的临床资料,将EN喂养是否耐受作为分组标准,分为耐受组(n=28)与不耐受组(n=32),对两组患者临床资料行单因素分析,差异具有统计学意义的因素纳 入多因素logistic回归分析,以筛选出影响EN喂养不耐受的独立因素。结果 多因素logistic回归分析结果显示,血清白蛋白低(OR=2.707,P=0.027,95% CI: 1.116~6.566)、APACHEⅡ评分(>20分)(OR=2.667,P=0.014,95% CI:1.212~5.864)、开始肠内营养时间(>48h)(OR=2.685,P=0.012,95% CI:1.240~5.813)、 服用钾制剂(OR=3.410,P=0.029,95% CI:1.131~10.282)、肠内营养制剂日用量高(OR=5.983,P<0.001,95% CI:3.880~9.227)均是EN喂养不耐受的独立高危 因素。结论 血清白蛋白低、APACHEⅡ评分(>20分)、开始肠内营养时间(>48h)、服用钾制剂、肠内营养制剂日用量高是ICU机械通气患者EN喂养不耐受的独立高 危因素,临床可由此采取干预措施预防喂养不耐受发生。

【关键词】ICU机械通气;肠内营养;喂养不耐受;相关因素;护理对策

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.5.059