目的 通过分析结核暴露后，学生结核菌素皮肤试验结果及结核发病随访变化情况，为学校学生结核暴露后防控提供理论依据。方法 收集四川某高中高一 2018年1月和2018年6月两次共1004例结核密切接触者的结核菌素皮肤实验筛查结果，进行统计分析；同时随访活动性结核发病情况。结果 第一次筛查678人，筛 查出活动性肺结核患者2人(含指示病例)，潜伏结核感染者22人，PPD强阳性率、中等阳性率分别为1.03%、2.21%；第二次筛查326人，筛查出肺结核患者2人， 潜伏结核感染者50人，PPD强阳性率、中等阳性率分别为6.75%、8.90%。接受两次筛查的112人中，暴露于指示病例的同班级学生，第一次和第二次筛查的阳性 率分别为12.50%、90.00%，截至到2022年12月，潜伏结核感染者中陆续6人患肺结核(8.3%)。结论 学生中的活动性肺结核短期内即可导致与同班密切接触的其他 同学PPD试验阳性率明显升高；结核暴露后五年发病率高达8.3%。应早期筛选出活动性肺结核学生并及时隔离以保护健康学生，从而避免学校结核疫情的发生。