目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者采用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)与溶栓治疗的疗效差异，评估其在改善患者预后、提高生存率和减少并发症方面的 效果。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月在商丘市第一人民医院收治的220例AMI患者，其中PTCA组104例，溶栓组116例。比较两组在治愈率、心功能恢 复、并发症发生率及胸痛复发率方面的差异，并采用卡方检验和t检验进行统计学分析。结果 PTCA组患者的治愈率为94.2%，显著高于溶栓组的86.2%(P=0.035)。 PTCA组再灌注心律失常发生率为8.3%，显著低于溶栓组的44.8%(P<0.001)。此外，PTCA组心源性休克救治成功率为70%，显著高于溶栓组的22.2%(P=0.001)， 且PTCA组左室射血分数(LVEF)较溶栓组明显改善(P<0.001)。结论 PTCA在改善AMI患者的短期和中期预后方面显著优于溶栓治疗，尤其在提高治愈率、减少并发症 和提升心功能恢复方面效果显著。PTCA可作为高危AMI患者的首选治疗方式，但建议进一步通过多中心研究验证结果的可靠性。